PET指导治疗：MRI阴性小脑癫痫患者的福音

大脑皮质发作（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见于的局又叫性发作,现在所动手术已成为其常用的疗法意图，且术后很差。大脑皮质发作最常见于的病理变动是其其中心薄片（HS），数字化MRI对其具有移动性灵敏性（97%）及特异性（83%），是聚焦发作又叫的最基本的技术意图意图。其其中心薄片大脑皮质发作(HS+TLE)有着非常很差的动手术肾功能。然而针灸医生常常也会遇到在MRI上没有极其观感的发作病征，也就是MRI有性大脑皮质发作(MRI-TLE)，这给发作又叫聚焦带来了十分困难。

一些疗法其中心采用埋置颅内阴极，根据颅内放电可能会来聚焦病又叫进而行病又叫结扎的方法有来疗法MRI-TLE。然而，颅内阴极埋置术会带来一系列中风，加重病人的折磨。因此迫切需断定有效和无创的聚焦方法有来范本MRI-TLE的疗法。

近期开展的一项学术研究旨在探究依据正电子发射断层扫描(PET)乙型肝炎观感来范本MRI有性大脑皮质发作动手术疗法的效果。学术研究结果断定依据PET乙型肝炎观感范本MRI-TLE的动手术治果更佳。该文章于今年的10月初发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该学术研究是一项回顾性病例对照学术研究。选取60名在2002到2013年间被诊断为大脑皮质发作并在本其中心接受动手术疗法的病征。根据技术意图依据不同划分两分组，分别是MRI结果显示其其中心薄片的HS+TLE分组和MRI成像无极其观感但PET成像结果显示单侧大脑皮质代谢率急剧下降的MRI-TLE分组。HS+TLE分组中有41名病征，MRI-TLE分组中有19名病征。他们都接受基准的患侧前所大脑皮质结扎。统计分析的故事情节主要是术后。

术后完成了平均4年的随访，结果显示HS+TLE分组术后为EngelⅠ级的病征分之二比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征分之二比80.5%；MRI-TLE分组术后为EngelⅠ级的病征分之二比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征分之二比84.2%。

这个学术研究结果表明，依据PET对MRI有性的TLE完成前所大脑皮质动手术动手术可以产生与依据MRI对其其中心薄片TLE完成前所大脑皮质结扎相似的很差动手术。对于MRI有性的TLE，可以不再采用常规运用于的有创颅内阴极埋置术来范本动手术疗法。

该学术研究不可否认PET可以用来范本MRI有性TLE的动手术疗法，为针灸医生和病征提供了一个较为完美的拟议来换成常规分之二优的颅内阴极埋置术。但是该学术研究是单其中心的回顾性病例对照学术研究，需进一步扩大学术研究。

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编辑： 王希