Circ Ep：左室肥厚的冠心病患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新所发房颤相关

腹水和左室肥厚患儿上升房颤所再次发生安全性。而房颤可上升大多年轻人和心梗患儿的失踪安全性，但在心衰患儿这一年轻人深入研究结果与此十分一致。众所周知，伴有左室肥厚的腹水患儿SCD安全性上升。是否腹水患儿出现新所发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD安全性在此之前十分吻合。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员异议进行了初步深入研究，深入研究结果所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究纳入8831由此可知心电图结果为左室肥厚的腹水患儿，既往无房颤病因，基线心电图为窦性心律。深入研究具体来说随机均等至氯沙坦或阿替洛尔病人四组。经过不等4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）患儿出现新所发房颤，出现SCD患儿有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析显示，新所发房颤可致SCD安全性上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示新所发房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，腹水患儿的新所发房颤意味着SCD安全性上升。该深入研究表明腹水患儿出现新所发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病人。同时也表明腹水患儿房颤预防病人可作为减少SCD安全性一病人方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤所再次发生可减少腹水患儿SCD安全性。

查看信源IP

编辑： yanyingchuan